Strama NLL Rekommendationer för antibiotikabehandling av patienter i sjukhusvård 2011-12-15
ANTIBIOTIKAPROFYLAX ÖNH
Huvud- och halskirurgi inklusive tumörkirurgi via munhåla och hud
•
Bensylpenicillin (Bensylpenicillin®) iv 3g x 1 i kombination med
Kloxacillin (Ekvacillin®) iv 2g x 1
Op strikt via munhålan
• Bensylpenicillin (Bensylpenicillin®) iv 3g x 1
Vid betalaktamallergi
• Klindamycin (Dalacin®) iv 600mg x 1
Huvud-halstrauma - öppen fraktur
Profylax enbart vid kontaminerad skada. Om tiden mellan skadan och den kirurgiska
revisionen dröjer mer än 6-8 timmar anses infektion vara etablerad - behandling sätts in.
•
Kloxacillin (Ekvacillin®) iv 2g x 1
Vid betalaktamallergi
• Klindamycin (Dalacin®) iv 600mg x 1
Huvud-halstrauma - fraktur till tänder och munhåla
Profylax enbart vid kontaminerad skada. Om tiden mellan skadan och den kirurgiska
revisionen dröjer mer än 6-8 timmar anses infektion vara etablerad - behandling sätts in.
•
Bensylpenicillin (Bensylpenicillin®) iv 3g x 1 i kombination med
Kloxacillin (Ekvacillin®) iv 2g x 1
Vid betalaktamallergi
• Klindamycin (Dalacin®) iv 600mg x 1
Strama NLL Rekommendationer för antibiotikabehandling av patienter i sjukhusvård 2011-12-15
Skallbasfraktur genom frontalsinus med likvorläkage och meningittecken
(behandling)
(utan lq-läkage och utan meningittecken = ingen behandling)
•
Cefotaxim (Claforan®) iv 3g x 3 (x III – behandlingstiden avgörs utifrån klinisk bild)
Profylax vid öronkirurgi med risk för infektionsspridning till CNS
Exempelvis CI-kirurgi, kolesteatom med destruktioner till båggångar, cochlea och meningier
• Ceftazidim (Fortum®) iv 2g x 1
Profylax öronkirurgi övrigt
Indikationen varierar men finns t.ex ism rekonstruktioner, transplantat, implantat etc.
Ansvarig kirurg beslutar
• Kloxacillin (Ekvacillin®) iv 2g x 1
Vid betalaktamallergi
• Klindamycin (Dalacin®) iv 600mg x 1
Om misstanke om Pseudomonaskolonisation
• Ceftazidim (Fortum®) iv 2g x 1
