Beskrivning
Diarienr: Ej tillämpligt
Dokument ID:
Fastställandedatum: 2017-01-01
Revisionsnr:
Giltigt t.o.m.: 2018-12-31
Upprättare: Läkemedelskommitten
Fastställare:Läkemedelskommitten
Ögonsjukdomar
vaselin + paraffin
povidon
hydromellos
polyakrylsyra
karboxymetylcellulosa
bibrokatol
fusidinsyra
kloramfenikol
hydrokortison*
natriumkromoglikat*
levokabastin
Oculentum simplex APL
Oculac
Artelac
Viscotears, Oftagel
Celluvisc
Noviform
Fucithalmic
Chloromycetin
ögonsalva 1 %
ögondr 5 mg/ml, ögonsalva 1 %
kräm 1 %
Lecrolyn
(* endos 40 mg/ml tillhör utbytesgrupp)
Livostin
* tillhör utbytesgrupp
Sköljmedel
I första hand används vanligt vatten ev. fysiologiskt koksalt i små förpackningar, ej
flergångsförpackningar. Undvik borsyrelösning som kan ge allergier.
Mjukgörande
För ögonlockskanter: ögonsalva med bibrokatol eller vaselin/paraffin.
Svetsblänk
Apoteket kan receptfritt lämna ut ögondroppar med tetrakain till svetsare, större förpackning
till företag.
Blefarit
Rengör med ljummet vatten och massera eventuellt ögonlockskanter med bomullspinne.
Smörj ögonlockskanter med hydrokortisonkräm 1 % (receptfritt). Patienten informeras om att
endast ögonlockskanten får smörjas och om den motsägelsefulla varningstext som finns på
förpackningen för kontakt med ögat.
1(3)
Beskrivning
Diarienr: Ej tillämpligt
Dokument ID:
Fastställandedatum: 2017-01-01
Revisionsnr:
Giltigt t.o.m.: 2018-12-31
Upprättare: Läkemedelskommitten
Fastställare:Läkemedelskommitten
Torra ögon
Flertalet patienter med torra ögon kan hänvisas till egenvård. Recept på tårsubstitut bör
förbehållas patienter med definierad ögonsjukdom, exempelvis keratokonjunctivitis sicca.
Flera olika sorters droppar finns receptfritt och nya preparat tillkommer kontinuerligt,
varierande vilka som omfattas av högkostnadsskyddet. Innehållet varierar något men främst
har preparaten olika viskositet. Patienten rekommenderas att prova sig fram mellan olika
preparat och kombinationer av preparat till vad som ger bäst lindring. Ge helst preparat utan
konserveringsmedel.
Förslag på preparat med lägre viskositet i endospipetter: Artelac, Oculac. Preparat med högre
viskositet och därmed längre duration: Viscotears, Oftagel, Celluvisc. Till natten kan
ögonsalva med vaselin/paraffin (Oculentum simplex, apoteksberedning) eller
högviskositetspreparat vara ett alternativ.
Allergisk konjunktivit
Endospipetter med natriumkromoglikat 40 mg/ml 1–2 dr x 2 (receptfritt) eller lokal
behandling med antihistamin (levokabastin). Perorala antihistaminer kan också användas.
Konjunktivit
För rengöring används vatten eller koksaltlösning. Tänk på god allmänhygien. Om inte
förbättring inträtt efter en vecka bör behandling med engångspipetter fusidinsyra x 2
alternativt ögondroppar kloramfenikol 1 dr x 3–4 övervägas. Observera att de flesta
konjunktiviter är virala och ej skall behandlas med antibiotika.
Keratit
Vid enkla marginella keratiter behandlas med fusidinsyra x 2 i 6 dagar. Ögat ska kontrolleras
efter en vecka eller vid utebliven förbättring. I alla andra fall (t.ex. centrala keratiter) tas
kontakt med ögonkliniken. Vid corneaerosion och efter borttagande av främmande kropp eller
grad ges ögonsalva med fusidinsyra x 2 i ett par dygn.
Dendritikakeratit
Kontakta ögonkliniken för samråd om behandling.
Zoster oftalmicus
Kontakta ögonkliniken för samråd om behandling (terapival se kapitel J, Infektioner).
2(3)
Beskrivning
Diarienr: Ej tillämpligt
Dokument ID:
Fastställandedatum: 2017-01-01
Revisionsnr:
Giltigt t.o.m.: 2018-12-31
Upprättare: Läkemedelskommitten
Fastställare:Läkemedelskommitten
Glaukomläkemedel
Val av läkemedel vid glaukom görs av ögonläkare, som också i normalfallet sköter
receptförskrivningen.
Allmänna biverkningar av läkemedel använda vid ögonsjukdomar
Betablockare kan ge försämring av hjärt-lungsjukdom, trötthet, mardrömmar och impotens.
Det finns alternativ med låg koncentration och mindre biverkningar att tillgå.
Obs! Betablockare ingår i flera kombinationspreparat för glaukombehandling.
Acetazolamid
Kan ge viktminskning, illamående och magtarmbesvär.
Lokala biverkningar av läkemedel använda vid ögonsjukdomar
Överkänslighet mot den aktiva substansen eller konserveringsmedel kan förekomma.
Vanligast är överkänslighet mot konserveringsmedel. Endospipetter kan då vara ett alternativ.
Prostaglandinanaloger (ex. latanoprost) kan ge tätare, längre och ibland felväxande cilier samt
i vissa fall även färgförändring av iris.
3(3)
