Vad säger lagen? – om projekt När barn
är anhöriga
•
www.ltdalarna.se/barnkonventionipraktiken
Falun den 20 mars 2014
Gunilla Apell
Projektledare
Hälso- och sjukvårdsenheten
När barn är anhörig
Hälso- och sjukvårdens och dess personals ansvar för
information, råd och stöd till vissa barn under 18 år:
Ett förtydligande i hälso- och sjukvårdslagen och
patientsäkerhetslagen
som innebär att barns behov av information,
•
råd och stöd särskilt ska beaktas om barnets förälder eller någon
annan vuxen som barnet varaktigt bor tillsammans med
-har en psykisk sjukdom eller en psykisk funktionsnedsättning,
-har en allvarlig fysisk sjukdom eller skada,
-är missbrukare av alkohol eller annat beroendeframkallande medel
eller
-oväntat avlider.
Hälso- och sjukvårdslagen gäller också inom elevhälsans medicinska
del och inom den kommunala hemsjukvården.
Sjukvårdens ansvar och förutsättningar
- Hälso- och sjukvårdspersonalens fokus är i första hand riktat mot den
vuxne patienten vid allvarlig sjukdom/ skada,
missbruks/ beroendeproblematik, psykisk funktionsnedsättning eller
oväntad död.
- Sjukvårdens verksamheter ska utifrån den specifika vårdsituationen
som barnets anhörige befinner sig i informera, erbjuda stöd och stärka
patienten (förälder/vårdnadshavare) i deras föräldraroll, för att patienten
ska uppmärksamma och stötta sitt barn.
- Barnet ska få möjlighet att komma till tals, och information, råd och
stöd anpassas efter barnets ålder och mognad och i samråd med
barnets förälder/vårdnadshavare.
Förekomst –många barn berörs
- 13% av barn födda 1987-89 har någon gång innan sin 18 –årsdag
upplevt att någon av deras föräldrar hade vistats minst 1 vecka på
sjukhus p.g.a en somatisk sjukdom.
•
- 3.4% av alla barn födda 1973-89 hade minst 1 förälder som avlidit.
Plötsligt oväntad död hos en förälder orsakad av olycka, våld eller
självmord drabbar 600 barn årligen i Sverige.
- Av alla barn i samhället födda 1973-89 hade 5.7% en förälder med
psykisk sjukdom som vårdats inneliggande på sjukhus.
- Föräldrar som haft vårdkontakt i öppenvård på sjukhus p.g.a. missbruk
eller dömts i domstol p.g.a rattfylleri eller narkotikabrott så berördes
17% av barnen.
Barn som anhöriga till patienter i vården –hur många är de? Registerstudie CHESS 2013.
Ur rapporten Frågar man inget – får man inget veta:
Fråga: Vilket stöd/bemötande jag har fått?
- brist på information
Fråga: Vilket stöd/bemötande jag skulle vilja ha?
- delaktighet, information och uppföljning
- enskilt och gemensamt möte
- ta bort skuld och skam
Frågar man inget – får man inget veta. Intervjustudie med 50 ungdomar. Maskrosbarn, 2010.
Var i sjukvården sker arbetet
På vuxenvårdens avdelningar och mottagningar där sjuksköterska, läkare,
kurator och övrig behandlingsansvarig personal arbetar och som vårdar den
allvarligt sjuke patienten och möter dess anhörige.
•
- stödja
patienten/föräldern
-identifiera om patienten har minderåriga barn samt undersöka barnets behov
av information, råd och stöd.
- informera sig och följa upp patientens behov i relationen till barnet.
- ge barnet som anhörigt möjlighet till delaktighet och att komma till tals
Bemöta barn respektfullt och lyssnande och få dem att känna sig trygga och
välkomna till sjukhuset. Barnet behöver få veta:
– vad som händer nu och vad som händer den närmaste tiden.
– att inte barnet har orsakat situationen eller bär ansvar för
förälder/vårdnadshavares behandling.
– förälder/vårdnadshavares sjukdom och tillstånd samt vanliga symtom.
– hur barnet kan vara delaktigt och vara till hjälp utan att ta vuxenansvar.
När förälder inte mår bra påverkar
det barnen
Olika svårigheter
•
- familjeklimat
- vardag
- oro
- tystnad och obesvarade frågor
- föräldrars tillgänglighet
- ansvar
- skuld
- skam
Exempel på aktiviteter som pågår i
sjukvården
- inom mödrahälsovården har ett skattningsformulär implementerats.
- ett• seminarium har genomförts utifrån hur stödet ser ut när en
förälder/vårdnadshavare med minderåriga barn oväntat avlider.
- arbetar med att kunna erbjuda en öppen mötesplats för att främja
dialogen mellan föräldern som vårdas på lasarettet och dess familj,
planeringsarbete pågår.
fortsättningen av programmet informeras om aktiviteter med barnpiloter,
i cancervården, metoden Föra barn på tal och stödgrupper som erbjuds
för barn i sorg.
