2016-09-06 /ST
1
Arbetsfrågor i Neuroanatomi för Fysioterapeuter
Dag 1
1. Rita två sammankopplade nervceller och redogör kort hur signalering sker mellan dessa.
Benämn även de olika delarna
2. Vilka tre lager består en perifer nerv av?
3. Vad är myelin? Vad gör det?
4. Hur delas det autonoma nervsystemet upp? Vad blir effekten på nedanstående
kroppsfunktioner vid aktivering av autonoma nervsystemets olika delar:
a. hjärtfrekvens
b. muskelblodflöde
c. matspjälkning
d. pupillstorlek
5. Du ligger ute och vilar en solig dag på stranden. Hur påverkas det autonoma
nervsystemet. Vilken är den autonoma aktiveringen för det ovan nämnda
kroppsfunktionerna?
6. Rita ett tvärsnitt av en ryggmärg och benämn de anatomiska delarna samt kroppslig
orientering av tvärsnittet.
7. Myelinet runt nervceller/axon i CNS härstammar från en annan cell än i PNS. Vilken? Vad
har detta för betydelse vid skada av nervvävnad?
8. Det finns två ytterligare Glia celler i CNS, Astocyter och Microglia. Vilka uppgifter har
dessa?
9. En patient nämner att den har en skadad nerv mellan den thorakala delen och den
lumbara delen av ryggraden. Var är dessa (Rita)?
10. Du träffar en person som har skadat en spinalnerv. Person säger att den har minskad
känsel vid ett ställe på armen. Hur kan du lokalisera mellan vilka ryggkotor spinalnerven
härstammar ifrån? Vad heter det du använder dig av? Musklernas ”känselkarta” har ett
annat namn. Vilket?
11. Du bränner dig på knät. Genom vilket bansystem färdas signalen mot hjärnan? Rita
signalens väg genom ryggmärgen och benämn de anatomiska delar den passerar.
2016-09-06 /ST
2
12. När du får ett slag mot knäskålens sena rycker ditt ben till. Hur går signalen för denna
reflex?
13. Vagusnerven är en av de viktigaste kranialnerverna för vår överlevnad. Vilka organ
innerverar den?
Dag2
1. När du använder ögonen skickas information till och från fyra kranialnerver, tre motoriska
och en sensorisk. Vilka och vad gör de?
2. När du äter mat skickas information till och från kranialnerver som innerverar tungan.
Vilka och vad gör de (3st)?
3. Du får en lätt beröring på knät. Genom vilket bansystem färdas signalen mot hjärnan?
Rita signalens väg genom ryggmärgen och benämn de anatomiska delar den passerar.
4. Hjärnan har ett extra skydd i blodkärlen som bara låter selekterade ting komman in i CNS.
Vad heter detta ”skydd”? Varför är detta viktigt för nervsystemet? Vilken CNS cell hjälper
till att få blodkälet mer selektivt?
5. Vad menas med humunculus? Varför är detta användbart att veta vid stroke?
6. Vad heter motornervernas största bansystem genom ryggmärgen? Vilken väg tar den
signal som kommer från detta bansystem i ryggmärgen för att nå ut till sin muskel.
7. Två stora bansystem skickar största delen av sensoriska signaler genom hjärnstammen.
Vad heter dessa? Hur går deras väg genom ryggmärgen? När signalerna kommer till
mellanhjärnan, vilken struktur möter de där och vad är denna strukturs uppgift?
8. Var sitter primära motoriska cortex och sensoriska cortex (Rita)? Vad heter de sulci och
fissurae som avgränsar dessa områden och var är de lokaliserade?
9. Om du ska greppa ett glas vatten har en motorisk signal initierats från primära
motorcortex. Vilken väg färdas denna signal ner till musklerna i din hand.? Rita och benämn
de anatomiska passagerna.
10. Vid partiell ryggmärgsskada kommer vissa bansystem slitas av medan andra kommer
klara sig. Nedan är fyra tvärsnitt av ryggmärgen med olika partiella skador (svart område).
Vilket/Vilka bansystem har förstörts och vilken funktion hade de?
2016-09-06 /ST
3
Grupp-arbetsfrågor
1. En person har drabbats av en stroke/Slaganfall. Denna person har initialt förlorat känseln
i de flesta ställen på höger ben. I vilken del/funktionell del av hjärnan sitter troligen stroken?
Vad har hänt med detta område och bansystemet den kopplar till? Vad heter det kopplande
bansystemet? Detta var en embolisk stroke. Vilket större blodkärl i hjärnan har troligen
proppen kommit ifrån i hjärnan? Om denne inte får trombolytisk behandling, vilket annat
funktionell del i cortex kan vara i fara om ischemin sprider sig? Vilken effekt blir det om
spridningen av ischemin blev större i den nu påverkade delen? Hur skulle du testa om dessa
områden var påverkade?
2. Du är ute och passerar några ungar som leker med en boll till vänster om dig. När du tittar
dig omkring ser du i ögonvrån något. Du vrider ögonen och ser att en boll kommer mot dit
ansikte. Vilka Kranialnerver använde du för att vrida höger respektive vänster öga? Vilken
väg tar den visuella information från ögonen genom hjärnan och vad heter de anatomiska
delarna? Du tänker fånga bollen. Varifrån och hur färdas motorsignalen som gör att
armarnas muskler aktiveras (redogör för hela bansystemet)? Det finns en ytterligare
hjärnstruktur som korrigerar dina finmotoriska arm---/handrörelser när du till sist fångar
bollen. Vad heter denna och var är den lokaliserad?
3. Någon hälsar på dig och frågar hur du mår. Hur färdas den auditoriska informationen
genom hjärnan (bana och strukturer)? Vilken area på cortex tar hand om språkförståelse?
Var sitter denna? Du ska sedan svara på frågan. Från vilken area på cortex initieras den
aktivering av de motoriska delar som behövs för att forma ord? Vad sitter denna? När du
sedan skall rör munnen och forma orden skickas signaler genom flera kraniala nerver. Vilka
kranialnerver skickar motoriska signaler till tunga, svalg och läppar/mun (en nerv vardera)?
4. En person har fått ett knivhugg i ryggen som skurit av vänstra sidan av ryggmärgen (se bild
nedan) under Th10. Vad betyder Th10? Vad heter de hinnor som kniven skurit upp (utifrån
inåt)? Mellan vilka hinnor finns CSF? Vad har CSF för funktion? Vilken stor motorisk bana
och vilka två stora sensoriska banor har skurits av? Var är dessa lokaliserade? Vilka celler
kommer till största grad börja driva den inflammatoriska
processen som följer efter förstörd vävnad. Vilka funktionella
defekter bör personen få? Varför?
