Reumatisk sjukdom och sex - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Reumatisk sjukdom och sex
Information till patient och närstående
Den här broschyren är tänkt att ge dig
och din partner råd och stöd för att
kunna ge lusten ett nytt liv
Informationen ska vara en vägledning för dig, är
det något du undrar över så tveka inte att prata
med oss!
En person med en kronisk sjukdom skiljer sig inte från andra
när det gäller behoven att uttrycka sin sexualitet. Även om det
råder en stor variation av funktionsnedsättningar, som i sin tur
kan påverka sexualiteten på mycket skilda sätt, är
grundprincipen att sexualiteten är en medfödd kraft, som
består under hela livet.
Behov av närhet, kontakt, mänsklig värme eller
mellanmänskliga relationer påverkas inte av kroppens
funktion – det sexuella uttrycket kan däremot skilja sig. Detta
gäller också lusten, förmågan till njutning och den sexuella
praktiken.
Sexualitet är inte synonym med samlag, den handlar inte om vi
kan ha orgasmer eller inte, och är heller inte summan av våra
erotiska liv. Dessa kan men behöver inte vara en del av vår
sexualitet.
Sexualitet är mycket mer: den finns i energin som driver oss
att söka kärlek, kontakt, värme och närhet; den uttrycks i vårt
sätt att känna och väcka känslor samt att röra vid varandra.
Sexualiteten påverkar tankar, känslor, handlingar och gensvar
och därigenom vår psykiska och fysiska hälsa (RSFU).
”Sexualitet är en integrerad del av varje människas
personlighet, och det gäller såväl man och kvinna. Den är
ett grundbehov och en aspekt av att vara mänsklig, som
inte kan skiljas från andra livsaspekter.
WHOs definition av sexualitet
2
Förändrar reumatisk sjukdom min relation?
De flesta par - oavsett om de har artrit eller inte - gå igenom faser i
deras förhållande när deras sexliv är mindre spännande eller
tillfredsställande än det var. Det kan finnas fysiska orsaker till detta
men känslomässiga faktorer och stress ofta spelar en roll. (Arthritis
research UK).
Reumatisk sjukdom kan orsaka en rad utmaningar i en relation:
Smärta och trötthet kan minska din
njutning av sex och andra aktiviteter
som du delar med din partner
Sjukdomen kan innebära att du inte
kan hantera ditt vardagsliv som du
brukar
Din sjukdom kan påverka ditt arbete
vilket kan leda till ekonomiska
bekymmer
Att ha en reumatisk sjukdom kan
påverka ditt humör och självkänsla
Din partner kan vara bekymrad över
hur tillståndet påverkar dig och kan
vara orolig över dig
Detta kan orsaka stress och ha negativ inverkan på din eller din
partners sexlust. Även relationen kan förändras på grund av
reumatisk sjukdom men det behöver inte enbart vara negativt.
Många par tycker att de kommer närmare varandra genom att
diskutera saker öppet och att deras relation blir starkare.
3
Ge lusten nytt liv
Svårigheter kan vara fysiska, psykiska eller en kombination av båda.
Nedan är några idéer om hur att övervinna dessa frågor:
Välj rätt tid; planera och välj en tid på dagen då kroppen känns
som bäst.
Om smärtan är ett problem, ta värktabletter ungefär en timme
innan sex. Detta kanske inte känns så spontant, men det är värt
det om det gör sex mer bekvämt.
Ta en varm dusch eller ett varmt bad för att mjuka upp lederna.
Stretching kan också göra lederna smidigare och minska smärtan
Använd glidmedel; torra slemhinnor är vanligt hos personer med
reumatisk sjukdom. Prova dig fram. Massage kan hjälpa slappna
leder och muskler, och kan vara en del av förspelet. Detta används
mycket oftare än många tror och kan vara särskilt användbart för
att koppla av i smärtsamma leder och muskler och även för genital
stimulering.
Håll dig aktiv, din sexlust och njutning är i allmänhet större om du
känner dig i form och är aktiv. Träning hjälper dig med muskelstyrka,
uthållighet och rörlighet. Av träning lär man känna sin fysiska
kapacitet, lär sig slappna av, ökad självkänslan och man får mer
energi.
Prata om det, var beredd att tala öppet med din partner om din oro,
oavsett om det är en fysisk eller känslomässig problem. Rädsla för
smärta kan göra dig orolig för sex, men din partner kan också vara
rädd för att det göra ont på dig.
Låt din partner veta om något är obehagligt men berätta vad som
känns bra också.
Penetrerande sex är inte det enda sättet att uppnå sexuell
tillfredsställelse. Många par tycker kyssar, smek och ömsesidig onani
är lika bra.
Referens: 1,2
4
Lindrande njutning
Det går att hitta bekväma ställningar även för dig som har ömma leder.
Med lite experimentlusta och öppen dialog kommer ni långt. Många av
förslagen passar lika bra för samkönade par.
Passar män med ryggproblem och
för personer som har höftproteser
om det opererade benet är högst
upp. Båda vilar på sidan med
ansiktet mot varandra.
Passar män med höft eller
knäproblem när mannen ligger på
rygg och kvinnan knäar eller ligger
ovanpå honom. Används ej om
kvinnan har höftprotes.
Passar vid knäproblem, båda står
upp, kvinnan lutar sig mot en möbel
i bekväm höjd. Bra om man har
problem med ligga på knä eller att
ha ansiktet nedåt, eller om någon
har höftprotes.
Passar alla med höftproblem, kvinnan
ligger underst med böjda knän. Mannen
ligger mellan kvinnans ben och stödjer sig
på raka armar med böjda knän. Kuddar
kan användas för extra stöd.
5
Bra för kvinnor med stela höfter eller
knän. Kvinnan ligger på rygg på tvären
mot mannen med sina knän böjda över
honom.
Passar alla med höft, knä eller
ryggproblem, kvinnan ligger på rygg
med en kudde under höft och lår.
Mannen ligger över henne med sina
ben på utsidan av hennes.
Passar kvinnor med höft eller knäproblem, kvinnan ligger på rygg vid
katen av sängen med fötterna på golvet.
Mannen står på knä framför kvinnan.
Bra för kvinnor som inte kan böja på
höfter eller räta ut knän
Passar kvinnor med höftproblem, båda
partners ligger på sidan och kvinnan kan
ha en kudde mellan sina knän om det
känns bättre. Bra för den som har besvär
med många leder. Var försiktig med
denna ställning om du har höftproteser
Bra för kvinnor med höftproblem, när
kvinnan ligger på knä med kroppen stödd
på säng och kuddar. Används ej om någon
har höftproteser
Referens; Artheritis Research UK (2).
6
Referenser:
1. SFSU hämtad 130318 på http://www.rfsu.se/sv/Sex-relationer/Sexualitet-och-funktionsnedsattningar/
2. Arthritis research UK hämtad 130318 på
http://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/arthritisand-daily-life/sex-and-arthritis/overcoming-difficulties.aspx
3. Kristina Areskoug Josefsson sjukgymnastik kan ge bättre sexuell
hälsa hämtad 130318 på
http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2474-11-240.pdf
7
Reumatologi
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Webbplats: www.sahlgrenska.se
Dokumentet är sammanställt av medarbetare på verksamheten för reumatologi.
Karolina Larsson, Britt-Marie Zaman,
8