Anmälan

HSU 2005-11-15 p 20
ANMÄLAN
Landstingsstyrelsens förvaltning
Beställare Vård
2005-10-20
1 (5)
LS 0510-1740
Handläggare:
Gun Ivergård
Gemensam kompetensutveckling för kommun- och landstingspersonal
Ärendet
Beställare Vård och Stockholm stad har kommit överens om gemensam
kompetensutveckling för kommun- och landstingspersonal inom socialtjänst
och psykiatri, läkemedelshantering samt samverkan enligt BUS-policyn.
Rapport för psykiatriutbildningen och lägesrapport för övriga två
utbildningssatsningar redovisas. Exempel på gemensam utbildning och
kompetensutveckling redovisas även från norra och södra länet.
Förslag till beslut
Hälso- och sjukvårdsutskottet beslutar
att
lägga anmälan till handlingarna.
Beställare Vårds synpunkter
Gemensam kompetensutveckling inom Stockholms stad
Gemensam utbildning är ett av samverkansområdena i de lokala
samverkansavtal som tecknats mellan Beställare Vård och resp stadsdel
(HSU 2005-01-25). En omfattande kompetensutveckling, som täcker hela
staden men genomförts utifrån lokala förutsättningar har möjliggjorts
genom att medel beviljats från Stockholms stads kompetensfond. Beställare
Vård har bidragit med projektmedel/stöd till vissa satsningar. En
sammanfattande bedömning är att hälso- och sjukvården haft stor nytta av
genomförda projekt.
 Gemensam kompetensutveckling för socialtjänstens socialpsykiatri och
Stockholms läns landstings psykiatri. Ca 1 000 personer har deltagit under
perioden maj 2004 – maj 2005. Beviljade medel 1,2 Mkr.
 Läkemedelsutbildning för vårdpersonal som berör 1 900 personer under
perioden februari 2004 – december 2005. Beviljade medel 2,8 Mkr.
 Utbildning för BUS-kompetens i Stockholm (BUS-KOMPIS) som berör
1 800 – 2 100 personer inom kommun och landsting under perioden
september 2004 – december 2006. Beviljade medel 4,5 Mkr.
Bilaga
Gemensam kompetensutveckling socialtjänst och psykiatri.
2 (5)
Gemensam kompetensutveckling för socialtjänstens socialpsykiatri och
Stockholms läns landstings psykiatri
I januari 2004 möttes Beställare Vård och Kompetensfonden för att
diskutera formerna för gemensam kompetenshöjning för kommun- och
landstingspersonal som arbetar med personer med psykiska funktionshinder.
Utbildningen vänder sig till socialsekreterare/biståndsbedömare,
boendestödjare, mentalskötare, arbetsterapeuter, sjuksköterskor, kuratorer,
psykologer, läkare och enhetschefer.
Som förberedelse för deltagande skickades till berörda enheter:
 Stadens riktlinjer för arbete med människor med psykiska
funktionshinder
 Landstingets regionala vårdprogram för patienter med psykos, speciellt
schizofreni
 Rapporten ”Samverkan mot alla odds”.
Sju referensgrupper med representanter från landstingets psykiatri,
stadsdelens socialtjänst och brukarorganisationerna RSMH (Riksförbundet
för social och mental hälsa) och IFS (Intresseföreningen för schizofreni) har
diskuterat upplägg och innehåll.
Utbildningen har genomförts utifrån lokala förutsättningar och behov. Det
innebär att utformningen varierat något mellan de olika områdena men den
gemensamma grundstrukturen har varit
 heldagar med föredrag – för inspiration och kunskapspåfyllning
 halvdagar med tvärgrupper och studiecirklar – för möten och dialog över
gränserna
 uppföljning – hur går vi vidare – från idéer till handling.
Flera av referensgrupperna önskade få veta mer om lagstiftning.
Handläggare, chefer och läkare bjöds in till en inledande halvdag på
kompetensfondens kansli för genomgång och diskussion kring gällande
lagar.
En utvärdering har genomförts av Centrum för folkhälsa, vars utvärderare
träffat de sju referensgrupperna vid ett tillfälle vardera samt gjort
djupintervjuer med 140 deltagare dels före och dels sex månader efter
projektets genomförande. Förutom intervjuerna har en enkät skickats till
samtliga deltagare med frågor om samverkan.
Resultatet sammanfattas i följande utvecklingsområden
 Konkret gemensam handlingsplan
 Utvecklat chefs och ledarskap
 Fler och mer flexibla boendeformer
 Förebyggande och rehabiliterande insatser.
3 (5)
Läkemedelsutbildningar för kommunal vård- och hemtjänstpersonal
I mars 2004 inbjöd Stockholms stads kompetensfond, Apoteket, landstingets
södra och norra läkemedelskommittéer till kick-off för en
läkemedelsutbildning som syftar till att öka kunskapen och säkerheten i
läkemedelshanteringen (anmälan HSU januari 2004). En tidigare studie som
visat goda resultat i kunskapstest har använts som utbildningsmodell.
Kunskapstestet utvärderar om utbildningen förändrat något i personalens
rapporterade arbetssätt och om utbildningen ökat personalens intresse för
läkemedel och läkemedelshantering.
Utbildningen genomförs i två delar. Den första halvdagen tar bl a upp
Läkemedel - vad är det? Hur verkar läkemedel i kroppen? Varför är det
viktigt att läkemedlen används på rätt sätt? Praktiska råd vid medicinering
ges. Den andra halvdagen tar upp ansvarsfrågor, delegering och
dokumentation vid läkemedelshantering, läkemedelseffekter och
biverkningar, läkemedel vid olika sjukdomstillstånd m m.
Under våren 2004 genomfördes 36 kurser vid 72 tillfällen. Kunskapstest
besvarades av 729 personer. Förutom svar på ett antal kunskapsfrågor angav
81 % att de under de senaste fem åren inte fått någon vidareutbildning om
läkemedel.
Andelen som var nöjda/mycket nöjda med utbildningen är hög:
 utbildningens innehåll
97 %
 utbildningens värde/nytta i arbetet 94 %
 totalintrycket av utbildningen
97 %.
Under våren 2005 har fyra kurser genomförts och ytterligare kurser
genomförs våren 2006.
Utbildning för BUS-kompetens i Stockholm (BUS-KOMPIS)
BUS-KOMPIS ska öka kunskapen om BUS-policyn, förbättra samverkan,
öka samsyn och samordnat resursutnyttjande. I utbildningen möts personal
från stadens och landstingets verksamheter t ex förskola, enheter som
arbetar med funktionshindrade barn/ungdomar, social barnavård,
barnhälsovård, barn- och ungdomsmedicin, habilitering, barn och
ungdomspsykiatri.
Under våren har ett pilotprojektet genomförts för Kungsholmen, Norrmalm
och Östermalm. Pilotprojektet ska ligga till grund för kommande
breddutbildningar enligt följande:
 Startkonferens – halvdag. Föreläsningar om BUS-policy, samverkan och
samverkans betydelse. Ca 150 personer deltog i startkonferensen.
Representanter från lokala handikappråd och brukarorganisationer har
medverkat.
 Heldagsutbildning för ca 70 personer inkl föreläsningar och diskussioner
om regelverk och arbetssätt.
4 (5)
 Halvdagsutbildning 1 ”Hur samverkar vi inom vår stadsdel? ”
Diskussion i smågrupper bl a utifrån fallbeskrivningar och frågeställningar.
Ca 20 – 30 personer per stadsdel.
 Halvdagsutbildning 2 ”Hur samverkar vi mellan stadsdel och
landsting?” Diskussion utifrån fallbeskrivningar och frågeställningar kring
samverkan. Ca 25 personer per grupp.
 Halvdagsuppföljning för chefer och BUS-kontaktpersoner, ca 30
personer. Synpunkter från halvdagsutbildningarna 1 och 2 återförs till
verksamhetsansvariga chefer.
I pilotprojektet har utbildningsmodellen prövats och utvärderats, bl a det
omfattande kontakt- och förankringsarbetet. Utbildningsmaterial har tagits
fram och utbildare tränats inför breddutbildningen. Även frågor om
gruppstorlek, budget, utvärderingsmetoder m m har prövats.
För att genomföra breddutbildningen har Stockholms 18 stadsdelar delats in
i regioner som motsvarar landstingets sex närsjukvårdsområden. Tidsplan
för breddutbildningens genomförande i resp region har tagits fram.
Breddutbildningen genomförs hösten 2005 – våren 2006.
Norra länets utbildningssatsningar ang vårdprogram för trycksår resp
nutrition
Ett utbildningsprogram omfattande tre timmar och med utgångspunkt i det
medicinska programarbetet och vårdprogrammet för prevention och
behandling av trycksår har genomförts med personal från både akutsomatisk
vård, geriatrik, primärvård och personal från 14 kommuner inom norra
länet.
Ett nytt utbildningsprogram utifrån vårdprogrammet nutrition med
inriktning mot undernäring omfattande tre timmar kommer under hösten
2005 att genomföras inom norra länet. Inbjudan har gått ut till personal som
arbetar i hela vårdkedjan inkl kommunen.
Södra länets utbildningssatsningar inom psykiatriområdet
Med anledning av statens satsning på psykiatri genom de s k
”Milton.medlen” finns ett flertal projekt för att genomföra gemensam
utbildning och kompetensutveckling ang
 Personer med komplexa vårdbehov (psykisk störning + missbruk).
 Personer med psykisk sjukdom/psykiska funktionshinder, inkl missbruk.
 Personer i riskzonen för att utveckla psykisk sjukdom.
 Långvarigt psykiskt funktionshindrade.
 Personer med komplexa vårdbehov (psykisk störning + missbruk +
ADHD-problematik)
5 (5)
Anna-Stina Nordmark-Nilsson
Eva Frunk Lind