Hiv, patientinformation

Sida 1 (3)
Hiv, patientinformation
Patientinformation, rättigheter och förhållningsregler
Smittskyddsläkarnas smittskyddsblad
Vad är hiv?
Hiv är en virusinfektion som påverkar immunsystemet. Många märker inte att de smittats, medan en
del insjuknar 1–4 veckor efter smittotillfället med en kortvarig feberperiod, ont i halsen, svullna
lymfkörtlar och utslag, en s.k. primärinfektion. När immunförsvaret efter flera år försvagas
uppkommer andra symtom och så småningom olika infektionssjukdomar eller cancer, vilket innebär
att sjukdomen aids har utvecklats. Behandling med läkemedel minskar mängden virus i kroppen och
fördröjer/förhindrar utvecklingen till aids. En hivinfektion läker inte ut. Den infekterade bär på viruset
hela livet och kan överföra smitta även under pågående behandling.
Smittvägar
Hiv smittar sexuellt, via blod och från en hivinfekterad mor till sitt barn under graviditet, förlossning
och amning. Sexuell smitta sker vid samlag, såväl vaginalt, analt som oralt. Smitta via blod kan ske
vid blodtransfusion, nålstick från smittad person eller delande av injektionsverktyg. Smittrisk finns
också om smittat blod kommer i kontakt med slemhinna i öga eller mun eller på hudsår. Behandling
minskar smittsamheten, men tar inte bort risken för smitta helt och hållet.
När smittar inte hiv?
Hiv smittar inte via kramar, pussar eller tårar. Avföring, urin, kräkning eller snuva som inte är
blodtillblandad smittar inte heller. Blod på oskadad hud utgör inte heller någon smittrisk.
Rättigheter
Enligt smittskyddslagen är testning, besök och behandling av hiv kostnadsfria för patienten.
Du har också rätt till det psykosociala stöd som kan behövas för att hantera sjukdomen. Din läkare
ska ge dig råd om hur du kan undvika att utsätta andra för smittrisk.
Yrkesverksamhet
En hivinfektion leder normalt inte till begränsningar i din yrkesverksamhet eller dina studier. Du kan
i sällsynta fall beröras av inskränkningar när det gäller arbete, praktik eller deltagande i annan
verksamhet om det finns risk att smittspridning kan ske.
Graviditet och amning
Du kan som hivinfekterad man eller kvinna få hjälp, så att du och din partner kan bli gravida med
minimala risker för smittöverföring till ditt barn och din osmittade partner. Hivinfekterade kvinnor
ska inte amma.
Barn med hiv
Barn, som är infekterade med hiv, har samma rätt till barnomsorg och skola som andra barn men de
kan ha särskilda behov att ta hänsyn till. Behandlande läkare ska informera förälder eller annan
vårdnadshavare om de riktlinjer som gäller för barn med hiv i förskola/skola. Information till personal
i förskola/skola om ett barns hivinfektion kräver medgivande av förälder/vårdnadshavare.
Förälder/vårdnadshavare och barn får via behandlande läkare successivt åldersanpassad smittskyddsinformation.
Kondom vid orala, vaginala eller anala samlag
Kondom är ett bra skydd mot hiv och andra sexuellt överförbara sjukdomar och ska alltid användas
under hela samlaget/intima kontakten. Det är rimligt att anta att vaginal kondom också fungerar men
metoden är inte vetenskapligt utvärderad.
Hiv, patientinformation, reviderad 2013-11-22
Smittskyddsenheten
Sida 2 (3)
Förebyggande läkemedelsbehandling
Om en person i din omgivning kan ha blivit smittad, via sexuell kontakt där kondomen inte skyddat,
via kontakt med ditt blod eller på annat sätt, är det möjligt att ge förebyggande läkemedelsbehandling
s.k. postexpositionsprofylax (PEP). Denna måste påbörjas så fort som möjligt. Kontakta snarast din
behandlande läkare eller infektionsklinik/jour.
Smittspårning
Eftersom man kan ha hiv utan att ha några symtom är det mycket viktigt att upptäcka dem som är
smittade. Du är skyldig att medverka vid smittspårning. Detta för att minska risken för skador och för
att inte infektionen ska spridas vidare till andra personer. Smittspårning innebär att du till ansvarig
smittspårare ska uppge de personer, som kan ha smittat dig – eller som du kan ha smittat. Det kan
gälla personer som du haft samlag eller annan sexuell kontakt med, personer som du delat injektionsverktyg med och i vissa fall familjemedlemmar. Syftet är att hitta alla som kan vara smittade. Full
sekretess gäller vid smittspårningen. Din identitet kommer inte att avslöjas för kontakterna.
Smittspårningen ska upprepas om du haft nya kontakter som riskerar att ha blivit smittade.
Hygienråd, som du bör följa för att inte smitta någon annan
●
Var noga med att lägga förband även på små sår.
●
Om någon hjälper dig med såromläggning ska denne använda plasthandskar.
●
Förpacka nedblodad materiel noga innan den kastas.
●
Kläder med blodspill tvättas i maskin.
●
Blodfläckar på exempelvis golv torkas bort med engångsmaterial som sedan slängs. Tvätta
sedan noga med vatten och rengöringsmedel.
●
Om någon får ditt blod i hudsår, ögon, näsa eller mun skölj omgående med vatten. Informera
personen om att blodet är smittsamt och att han/hon snarast ska ta kontakt med närmaste
infektionsklinik/jour.
Förhållningsregler, som du får av din behandlande läkare för att inte smitta någon
annan
●
Du måste komma på de återbesök och provtagningar som din läkare anser nödvändiga.
●
Du måste informera din sexpartner om att du är infekterad med hiv före varje form av sexuell
kontakt som innebär en beaktansvärd risk (se nedan) för att hiv kan överföras
(”informationsplikt”). Risk för överföring av hiv finns vid oralt, vaginalt och analt samlag.
●
Vid samlag där penis är inne i slidan, ändtarmen eller munnen ska kondom användas under
hela samlaget.
●
Om du injicerar narkotika måste du ha egna sprutor och kanyler och inte låta andra använda
dessa. Du får inte använda gemensam blandningskopp eller andra tillbehör.
Injektionsverktygen måste förvaras så att de inte utgör en smittrisk för andra.
●
Du får inte lämna blod, donera sperma, ägg, organ eller vävnad för transplantation.
●
Du måste berätta att ditt blod är smittsamt när du söker tandvård eller sjukvård.
●
Om du vill tatuera dig, ta hål i öronen eller låta utföra annan behandling där skarpa verktyg
används och där blödning kan uppkomma, t.ex. piercing, måste du berätta att ditt blod är
smittsamt innan ingreppet görs.
●
Dela inte toalettartiklar som rakhyvel eller tandborste med andra.
●
Du kan beröras av inskränkningar när det gäller arbete eller deltagande i annan verksamhet där
det finns risk att smittspridning kan ske.
Hiv, patientinformation, reviderad 2013-11-22
Smittskyddsenheten
Sida 3 (3)
Hiv är en så kallad allmänfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen. Du är därför skyldig att skydda
andra personer från smittrisk genom att följa de förhållningsregler din läkare ger dig.
I förhållningsregeln ovan om informationsplikten används begreppet ”beaktansvärd risk”, som också
finns i smittskyddslagen. Med det menas en faktisk smittrisk som inte är alltför obetydlig. Om Du har
en välinställd behandling, och det inte finns några andra omständigheter som ökar smittrisken, kan din
behandlande läkare bedöma att risken för smittöverföring är så låg att den inte längre är beaktansvärd.
Förhållningsregeln rörande informationsplikten kan då omprövas av din behandlande läkare. Du kan
också begära att smittskyddsläkaren i ditt län omprövar de förhållningsregler du fått. Innan en sådan
prövning är klar måste du följa de regler som du fått.
Oavsett vilka förhållningsregler du fått, måste Du alltid informera berörd person om det uppkommit
eller riskerar att uppkomma en situation där risken för smitta är beaktansvärd. Diskutera dessa
omständigheter med din läkare.
Var får du veta mer?
http://www.smittskyddsinstitutet.se/sjukdomar/hivinfektion/
Smittskyddsläkarens adress: Smittskyddsenheten, Landstinget i Uppsala län, 751 85 Uppsala.
Telefon kontorstid: 018-611 00 00 vx.
Hiv, patientinformation, reviderad 2013-11-22
Smittskyddsenheten