dikteringsmall1

DIKTERINGSMALL
LÄKARBESÖK
Vårdbegäran
Kontaktorsak
Närvarande
Hälsoproblem
 Nuvarande hälsoproblem
 Aktuellt hälsoproblem
 Hälsoupplevelse
 Epidemiologiskt
 Aktuell behandling
Status
 Allmäntillstånd
 Kroppstemperatur
 Psykiskt
 Kroppslängd, Kroppsvikt
 BMI
 Midjemått
 Hud
 Huvud
 Nacke
 Rygg
 Ögon
 Öron
 Näsa
 Bihålor
 Munhåla och Svalg
 Sköldkörtel
 Lymfkörtlar
 Bröstkörtlar
 Bröstkorg
 Hjärta
 Lungor
 Blodtryck
 Andningsfrekvens
 Saturation
 Puls
 Perifer cirkulation
 Övre extremitet
 Nedre extremitet
 Buk
 Ändtarm
 Gynekologiskt
 Yttre könsorgan
 Neurologiskt
EKG
Provtagning
Undersökningar/Åtgärder
 Rektoskopi
 Radiologi
 Klinisk fysiologi
 Operation
 Preparat för analys
 Tympanometri
 Övriga
undersökningar/åtgärder
Sammanfattning
 Bedömning
 Mål
 Målblodtryck
 Utvärdering
 Planering
 Åtgärd
 Läkemedel
 Diagnos/Åtgärd (kod)
 Sjukskrivning
o Diagnos
o From-tom
o Omfattning %
 Brev
 Intyg
 Övriga blanketter
 Remissvar
 Journalkopia till
mflinkoping.se
DIKTERINGSMALL
LÄKARBESÖK
Vårdbegäran
Kontaktorsak
Närvarande
Hälsoproblem
 Nuvarande hälsoproblem
 Aktuellt hälsoproblem
 Hälsoupplevelse
 Epidemiologiskt
 Aktuell behandling
Status
 Allmäntillstånd
 Kroppstemperatur
 Psykiskt
 Kroppslängd, Kroppsvikt
 BMI
 Midjemått
 Hud
 Huvud
 Nacke
 Rygg
 Ögon
 Öron
 Näsa
 Bihålor
 Munhåla och Svalg
 Sköldkörtel
 Lymfkörtlar
 Bröstkörtlar
 Bröstkorg
 Hjärta
 Lungor
 Blodtryck
 Andningsfrekvens
 Saturation
 Puls
 Perifer cirkulation
 Övre extremitet
 Nedre extremitet
 Buk
 Ändtarm
 Gynekologiskt
 Yttre könsorgan
 Neurologiskt
EKG
Provtagning
Undersökningar/Åtgärder
 Rektoskopi
 Radiologi
 Klinisk fysiologi
 Operation
 Preparat för analys
 Tympanometri
 Övriga
undersökningar/åtgärder
Sammanfattning
 Bedömning
 Mål
 Målblodtryck
 Utvärdering
 Planering
 Åtgärd
 Läkemedel
 Diagnos/Åtgärd (kod)
 Sjukskrivning
o Diagnos
o From-tom
o Omfattning %
 Brev
 Intyg
 Övriga blanketter
 Remissvar
 Journalkopia till
mflinkoping.se
DIKTERINGSMALL
LÄKARBESÖK
Vårdbegäran
Kontaktorsak
Närvarande
Hälsoproblem
 Nuvarande hälsoproblem
 Aktuellt hälsoproblem
 Hälsoupplevelse
 Epidemiologiskt
 Aktuell behandling
Status
 Allmäntillstånd
 Kroppstemperatur
 Psykiskt
 Kroppslängd, Kroppsvikt
 BMI
 Midjemått
 Hud
 Huvud
 Nacke
 Rygg
 Ögon
 Öron
 Näsa
 Bihålor
 Munhåla och Svalg
 Sköldkörtel
 Lymfkörtlar
 Bröstkörtlar
 Bröstkorg
 Hjärta
 Lungor
 Blodtryck
 Andningsfrekvens
 Saturation
 Puls
 Perifer cirkulation
 Övre extremitet
 Nedre extremitet
 Buk
 Ändtarm
 Gynekologiskt
 Yttre könsorgan
 Neurologiskt
EKG
Provtagning
Undersökningar/Åtgärder
 Rektoskopi
 Radiologi
 Klinisk fysiologi
 Operation
 Preparat för analys
 Tympanometri
 Övriga
undersökningar/åtgärder
Sammanfattning
 Bedömning
 Mål
 Målblodtryck
 Utvärdering
 Planering
 Åtgärd
 Läkemedel
 Diagnos/Åtgärd (kod)
 Sjukskrivning
o Diagnos
o From-tom
o Omfattning %
 Brev
 Intyg
 Övriga blanketter
 Remissvar
 Journalkopia till
mflinkoping.se
DIKTERINGSMALL
LÄKARBESÖK
Vårdbegäran
Kontaktorsak
Närvarande
Hälsoproblem
 Nuvarande hälsoproblem
 Aktuellt hälsoproblem
 Hälsoupplevelse
 Epidemiologiskt
 Aktuell behandling
Status
 Allmäntillstånd
 Kroppstemperatur
 Psykiskt
 Kroppslängd, Kroppsvikt
 BMI
 Midjemått
 Hud
 Huvud
 Nacke
 Rygg
 Ögon
 Öron
 Näsa
 Bihålor
 Munhåla och Svalg
 Sköldkörtel
 Lymfkörtlar
 Bröstkörtlar
 Bröstkorg
 Hjärta
 Lungor
 Blodtryck
 Andningsfrekvens
 Saturation
 Puls
 Perifer cirkulation
 Övre extremitet
 Nedre extremitet
 Buk
 Ändtarm
 Gynekologiskt
 Yttre könsorgan
 Neurologiskt
EKG
Provtagning
Undersökningar/Åtgärder
 Rektoskopi
 Radiologi
 Klinisk fysiologi
 Operation
 Preparat för analys
 Tympanometri
 Övriga
undersökningar/åtgärder
Sammanfattning
 Bedömning
 Mål
 Målblodtryck
 Utvärdering
 Planering
 Åtgärd
 Läkemedel
 Diagnos/Åtgärd (kod)
 Sjukskrivning
o Diagnos
o From-tom
o Omfattning %
 Brev
 Intyg
 Övriga blanketter
 Remissvar
 Journalkopia till
mflinkoping.se