Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning - Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel 1 Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning 1 Omfattning Objektet omfattar följande hjälpmedelsområden: 1. Inkontinenshjälpmedel, t ex katetrar, absorberande hjälpmedel och urinuppsamling påsar. 2. Testmaterial för diabetes, t ex teststickor, lancetter och pennkanyler 3. Näring, t ex kosttillägg och sondnäring 4. Förbandsmaterial, t ex omläggningsmaterial, kompresser 5. Kompressionsmaterial, t ex arm- och benstrumpor 2 Volymer och kostnader, aggregerade uppgifter 2.1 Statistik för år 2011 Område Kostnad Antal produkter Unika brukare Förskrivande enheter1 Antal orderrader 124 061 862 40 153 330 49 937 502 182 983 82 954 637 53 187 227 49168 359 199 998 55 721 916 3 316 042 14 648 349 218 122 Förband 29 233 467 5 113 765 2 984 350 21 300 Kompression 40 758 673 27 240 6 098 300 11 968 332 730 555 101 797 604 107 745 Antal produkter Unika brukare Inkontinens Diabetes Näring Summa 634 371 2.2 Statistik för år 2012 Område Förskrivande enheter Antal orderrader Inkontinens 131 502 623 40 352 981 51 161 423 183 661 Diabetes 87 656 828 54 870 051 51 097 383 203 688 Näring 64 260 602 3 641 700 16 007 397 236 754 Förband 32 084 038 5 425 686 3 272 342 22 561 Kompression 44 820 564 28 601 6 483 312 13 481 360 324 656 104 319 019 111 499 Summa 1 Kostnad Hjälpmedel inom flera olika områden kan förskrivas inom samma enhet 2 660 145 Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning 2.3 Statistik för år 2013 Område Kostnad Antal produkter Unika brukare Förskrivande enheter Antal orderrader 135 588 551 41 283 474 52 717 456 188 834 Diabetes 94 457 744 59 002 912 53 153 410 217 072 Näring 80 834 152 4 360 595 18 571 430 289 883 Förband 35 223 877 6 224 409 3 519 397 25 151 Kompression 47 758 341 30 435 6 892 318 14 829 393 862 665 110 901 825 116 346 2011 735 769 Inkontinens Summa 2.4 Aggregerad kostnads- och volymutveckling Mellan 2011 och 2012 skedde följande förändringar: Totalkostnaden steg med 8,3 % Antalet produkter steg med 2,5 % Antalet brukare steg med 3,5 % Mellan 2012 och 2013 skedde följande förändringar: Totalkostnaden steg med 9,3 %, Antalet produkter steg med 6,3 % Antalet brukare steg med 4,3 % 2.5 Sortiment och förbrukning I bilaga återfinns en sammanställning som för varje funktion (funktionsrad) beskriver antal levererade artiklar samt kostnad och antal brukare (Bilaga 1.1.1 "Levererat sortiment - antal, kostnader och brukare”). Sammanställningen är uppdelad på respektive hjälpmedelsområde. Ytterligare information finns på www.hjalpmedelsguiden.sll.se. 3 Statistik rörande leveranser 3.1 Aggregerade uppgifter 2011 och 2012 2011 2012 2013 Antal leveranser totalt 335 271 350 079 377 006 Antal akuta leveranser 1 365 2 549 1 557 Ingen uppgift 12 - 14 % Andel aviserade sändningar exkl diabetes (Merparten av dessa sker 3 9% (antal 34 268) Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning genom telefonavisering) Antal aviserade sändningar (diabetes) Ingen uppgift Ingen uppgift - genom SMS 67 963 (SMS) - genom Brev 75 472 (brev) Antal leveranser till utlämningsställen Ingen uppgift 134 845 143 435 Bomkörningar som hanteras genom Postens returgrupp, antal per dag Ingen uppgift 35 – 40 Ingen uppgift Bomkörningar som returneras till lager/dag Ingen uppgift 10 - 15 Ingen uppgift 3.2 Orderläggning Normalt sker orderläggning enligt följande: Inkontinens: Diabetes: Näring: 4 gånger per år, dvs tre månaders förbrukning 4 gånger per år, dvs tre månaders förbrukning 6 gånger per halvår, dvs förbrukning för en månad (därefter krävs ny förskrivning) Förband: 1 gång avseende tre månaders förbrukning (därefter krävs ny förskrivning) Kompression: 1-2 gånger per 3 månads- eller 6 månadsperiod Undantag från ovanstående mönster görs utifrån brukarens behov. 4 Befolkningsutveckling Den 31 december 2012 var befolkningen i Stockholms län 2,1 miljoner personer. Det är en ökning med drygt 35 000 personer eller 1,70 procent sedan 31 december 2011. Under perioden 2012- 2021 beräknas befolkningsökningen i genomsnitt bli 1,7 procent per år. Det motsvarar en ökning av befolkningen med knappt 35 000 personer per år. Befolkningsmängden i regionen beräknas 2021 uppgå till drygt 2,4 miljoner personer. Andelen personer 65 år och äldre förväntas öka med i snitt 2,4 procent per år fram till och med 2021. Störst är ökningen i åldersgruppen 75 – 84 år som prognosticeras öka med i snitt 5,8 procent per år. I landstinget tillämpas måttet ”äldrepoäng”. Äldrepoängen har som syfte att beskriva förväntad vårdkonsumtion. Beräkningen sker genom att befolkningen 65 – 74 år tillskrivs 1 poäng, gruppen 75 – 84 år 5 poäng och gruppen 85 och äldre 16 poäng. Under perioden 2012 – 2021 förväntas äldrepoängen öka med totalt 17,6 procent, eller i snitt ca 1,8procent per år. 4 Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning 5 Sortimentsarbete och förskrivarstöd 5.1 Genomförda referensgrupper 2012 Inkontinens Diabetes Näring Förband Kompression 2 tillfällen 10 deltagare i referensgruppen 2 tillfällen 11 deltagare i referensgruppen 3 tillfällen 12 deltagare i referensgruppen 2 besök hos större enheter 1 tillfälle 10 deltagare i referensgruppen 5.2 Utbildning 2012 Daglig rådgivning snitt 51 telefonsamtal per dag Utbildning på enheter 43 enheter med 257 deltagare Utbildningsdagar med föreläsare och representanter för företag – 3 st Övrigt Utbildningsmapp Nyhetsbrev 6 Kvalitetsparametrar 6.1 Brukarnöjdhet Utdrag ur brukarenkät 2011 (Andel positiva i procent) Fick hjälpmedlet levererat inom utlovad tid Blev bemött med respekt och hänsyn Tycker att hjälpmedlet alltid eller nästan alltid uppfyller behoven Nöjd med hjälpen som helhet Kände förtroende för förskrivaren Anser sitt aktuella behov av hjälpmedel tillgodosett Fick tillräcklig information om hur hjälpmedlet ska användas Fick veta vart man kunde vända sig vid frågor om hjälpmedlet efter besöket Fick veta vart man kunde vända sig om hjälpmedlet inte fungerar Hade möjlighet att vara delaktig i valet av hjälpmedel 96 94 94 90 90 89 88 77 74 71 6.2 Förskrivarnöjdhet Utdrag ur Förskrivarenkät 2012 (Andel i procent som svarat 4, 5 och 6 på en sex-gradig skala, dvs gott till mycket gott betyg) Kvaliteten på produkter OneMed levererar till de av dig angivna platserna Personalens kompetens Bemötandet OneMed levererar rätt förskriven produkt Jag får den hjälp jag efterfrågar av OneMed 5 93 89 84 84 79 78 Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning OneMed har handläggare med kompetens att tillföra dig expertkunskap OneMed håller leveranstiden OneMeds utbildningar Sortimentet uppfyller brukarens behov OneMed erbjuder kontinuerligt utbildningar i aktuellt sortiment OneMed informerar om aktuellt sortiment i Kloka hjälpmedelslistan Andel förskrivare som deltar i sortimentsarbete: 75 74 73 71 67 66 9 Svarsfrekvens 33 6.3 Tillgänglighet Andel samtal som besvarats inom 1,5 minuter: Snitt 2012: Snitt 2013: 86 % 98 % 7 Patientavgifter 7.1 Gällande regelverk Landstingsfullmäktige fastställer årligen i anslutning till budgeten patientavgifter och högkostnadsskydd. Vissa av hjälpmedlen omfattas av det i lag reglerade högkostnadsskyddet för sjukvård. Hit hör inkontinenshjälpmedel. Brukarens avgift är således beroende av dennes samtliga patientavgifter2. Patient som uppnått ett belopp som under 2013 är 1 100 kr för all sin sjukvård inklusive inkontinenshjälpmedel har frikort och betalar ingen ytterligare avgift för de tjänster som ingår i högkostnadsskyddet. Kostnaden för brukare utan frikort är 200 kr per tolv månaders period. Andra hjälpmedel bland förbrukningshjälpmedlen definieras som egenvårdsprodukter och omfattas inte av frikort. Enligt de regler som gäller under 2013 betalar patienten sådana hjälpmedel enligt nedanstående taxor oberoende av patientens övriga sjukvårdskostnader och utan tak. Dessa avgifter är: Diabetes – ingen avgift Näring: Kosttillägg, tillägg till vanlig mat, har patientavgift om 200 kr per månad Halvnäring: 600 kr per mån Helnäring och sondnäring: 1 200 kr per månad) Förbands- och sjukvårdsmaterial (sårvårdsmaterial) har patientavgift om 200 kr per tremånadersperiod Kompressionsmaterial har patientavgift om 200 kr per varje tre eller sexmånaders period. 2 Besök kostar 200 kr på vårdcentral och ytterligare 100 vid hembesök av läkare. Avgift för besök hos distriktssköterska är 100 kr. Avgift för sjukvårdande behandling är 100 kr. Dessa avgifter tas ut upp till högkostnadsskyddet för sjukvård som under 2013 fastställts av landstingsfullmäktige till 1 100 kr. 6 Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel Bilaga 1.1 Objektsbeskrivning 7.2 Antal och debiterade patientavgifter 2013 Hjälpmedelsområde Antal debiteringar Inkontinens Debiterade patientavgifter, kr 29 650 5 902 975 - - 48 307 12 915 400 Förband 5 340 1 067 600 Kompression 8 788 1 754 800 Diabetes Näring 7.3 Inkassoärenden 2013 Antal Belopp Antal ärenden skickade till inkasso 4 412 1 065 091 Inbetalt efter åtgärder 2 857 689 810 180 38 059 Pågående ärenden 1 375 337 222 Bortskrivet (ej sänt till inkasso) 3 881 757 569 Obetalt 7