Doknr. i Barium
18922
Dokumentserie
su/med
Giltigt fr o m
2017-07-01
RUTIN
Kriterier för att återremittera - utremittera - avsluta
patienter från Lungmottagningen
Version
2
Innehållsansvarig: Maria Dellborg, Sektionschef, Läkare lungmedicin (catde2)
Godkänd av: Mona Andersson Palmqvist, Verksamhetschef, Verksamhetsledning (monpa7)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Geriatrik Lungmedicin och Allergologi
Denna rutin gäller för
Lungmedicin, Verksamhetsområde geriatrik, lungmedicin och allergologi
Revideringar i denna version
Inga ändringar sedan föregående version.
Syfte
Om lungmedicinsk frågeställning är besvarad – kan fortsatt ev utredning göras av
inremitterande/annan instans.
Arbetsbeskrivning
ALLMÄNT, ATT TÄNKA PÅ VID ANVÄNDANDE AV PM
1. För utredning och behandling hänvisas till PM eller vårdprogram för respektive diagnos.
2. Vid varje återbesök tar mottagande läkare ställning till om vårdnivån är rätt för patienten eller
om patienten kan skötas på an annan vårdnivå (Primärvård/annan specialist).
3. Det primära syftet är att ge en tydlighet för ST-läkare/underläkare beträffande patientens
behov av specialiserad lungsjukvård.
4. Om lungmedicinsk frågeställning är besvarad – kan fortsatt ev utredning göras av
inremitterande/annan instans.
FÖLJANDE PATIENTGRUPPER KAN UTREMITTERAS
1. KOL: Färdigutredd och färdigutbildad (= erbjudits KOL-skola) utan behov av
blodgaskontroller.
2. Välreglerad astma: Utan behov av perorala steroider i underhållsdos.
3. Kronisk bronkit: Färdigutredd patient utremitteras till primärvården.
4. Hosta: Färdigutredd utan fynd av behandlingskrävande lungmedicinsk sjukdom.
5. Dyspné: Färdigutredd utan lungmedicinsk diagnos.
6. Sarcoidos: Normaliserad lungfunktion och röntgenbild under minst 2 års uppföljning. Flerårig
stationär lindrig sjukdom, utan symtom – efter individuell bedömning.
7. ILS: Interstitiell lungsjukdom inkl pneumokonioser i stabilt skede utan betydande
funktionsnedsättning.
8. Pleuraplaque: Följs inte efter utredning.
9. Pleurainrullning: Färdigutredd och stabil bild röntgenologiskt i 2 år.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 2)
Doknr. i Barium
18922
Giltigt fr.o.m
2017-07-01
Version
2
RUTIN
Kriterier för att återremittera - utremittera - avsluta
patienter från Lungmottagningen
10. Lungcancer: Postoperativa kontroller enligt vårdprogram.
Cancer i Stage 1A: 2 ggr/år i sammanlagt 3 år
Cancer i Stage 1B till Stage IV: 2 ggr/år i sammanlagt 5 år
11. Status post tb: Utan underventilering eller infektionsproblematik.
12. Singelnodulos: Oförändrat efter 2 års uppföljning.
13. Pneumoni: Regress av infiltrat vid kontroll utan hållpunkt för malignitet.
14. Bronkiektasier: Bra lungfunktion (FEV1 >50 %), optimerad behandling och infektioner som
går att behandla med per oral antibiotika. Patientansvarig läkare fattar beslut.
Diktera i Melior: Avslutas på Lungmedicin.
Ansvar
Läkare inom Lungmedicin, Verksamhetsområde geriatrik, lungmedicin och allergologi, Område 6, SU,
ansvarar för att utföra arbetet enligt gällande rutin.
Sektionschefen ansvarar för att rutinen är känd och följs.
Verksamhetschefen ansvarar för att rutinen finns och följer gällande författningar/lagar.
Uppföljning, utvärdering och revision
Medvetet avsteg från rutinen dokumenteras i Melior om rutinen är kopplad till patient. Övriga orsaker
till avsteg från rutinen rapporteras i MedControlPRO, där aktuell linjechef ansvarar för utredning,
åtgärd och uppföljning.
Utvärdering och revidering av rutindokumentet ska ske vid behov, dock senast två år efter
godkännande. Ansvar för revidering har sektionschefen eller av denne utsedd person.
Granskare/arbetsgrupp
Rutinen framtagen av: Mats Hemlin, vårdenhetsöverläkare, Mona Palmqvist, verksamhetschef
Denna version reviderad av: Inga ändringar gjorda.
Granskat av Catharina Dellborg, sektionschef lungmedicin, Verksamhetsområde geriatrik,
lungmedicin och allergologi, Område 6, Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
Spridningslista
Sektionschefen lungmedicin via linjen.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 2)
